"שקיות" בעפעפיים התחתונים מופיעות בדרך כלל עם השנים כתוצאה מחולשה של הספטום הארובתי, קרום עדין החוצץ בין השומן של ארובת העין שנמצא מאחור, לבין רקמת העפעף הקדמית.
כתוצאה מכך – כריות שומן מעומק הארובה בולטות קדימה לעפעף וגורמות לנפיחות ולמראה מוזר, עייף ולא אסתטי.
לעתים קרובות קיים מבנה דומה של העפעפיים גם אצל בני משפחה קרובים (הורים, אחים). בחלק ניכר מן המקרים, ישנו שילוב של בעיות נוספות כמו רפיון וקמטים של עור העפעף התחתון ורפיון של גיד העפעף.
טיפול כירורגי המורכב מהתייחסות לכל אחד מן המרכיבים (שומן בולט, עור עודף וגיד רופף) בזמן מתיחת העפעף יכול לסייע בהשגת תוצאות משביעות רצון.